Каталог инструкций по антибиотикам

СУЛЬБАЦИН ИНСТРУКЦИЯ



Группа: пенициллины

Показания:

- инфекции органов дыхания (пневмония, хронический бронхит);
- инфекции ЛОР-органов (ангина, синусит, тонзиллит, средний отит);
- инфекции мочевыводящих путей и половых органов (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, эндометрит);
- инфекции желчевыводящих путей (холецистит, холангит);
- инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы);
- инфекции желудочно-кишечного тракта (перитонит, абсцесс брюшной полости);
- инфекции костей и суставов;
- септический эндокардит, менингит, сепсис;
- профилактика послеоперационных осложнений при операциях на органах брюшной полости и малого таза;

Противопоказания:
Гиперчувствительность, инфекционный мононуклеоз, период лактации (в период грудного вскармливания).

Побочные действия:
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, диарея, повышение активности "печеночных" трансаминаз; псевдомембранозный колит;
Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: анемия, лейкопения, тромбоцитопения;
Со стороны нервной системы: сонливость, недомогание, головная боль;
Лабораторные показатели: азотемия, повышение содержания мочевины, гиперкреатининемия;
Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи, ангионевротический отек, ринит, конъюнктивит, лихорадка, артралгия, эозинофилия, анафилактический шок;
Местные реакции: при внутримышечном введении - болезненность в месте введения; при внутривенно - флебит;
Прочие: при длительном лечении - суперинфекция, вызванная устойчивыми к препарату микроорганизмами (кандидоз);
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Фармакологические свойства:
Сульбацин - бактерицидный антибиотик широкого спектра действия, кислотоустойчив. Блокирует синтез пептидогликана клеточной стенки микроорганизмов.
Действующим веществом является ампициллин - полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, разрушающийся бета-лактамазами.
Второй компонент - сульбактам, не обладая антибактериальной активностью (исключение составляет Neisseriaceae и Acinetobacter), ингибирует бета-лактамазы и в связи с этим ампициллин приобретает способность действовать на устойчивые (продуцирующие бета-лактамазы) штаммы.
Активен в отношении грамположительных аэробов: Staphylococcus aureus (продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазы штаммы), Staphylococcus epidermidis (продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазы штаммы), Staphylococcus saprophyticus (продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазы штаммы), Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae (в том числе штаммы, устойчивые к пенициллину), Streptococcus pyogenes, Streptococcus spp. группы viridans, Listeria monocytogenes;
Грамотрицательных аэробов: Hemophilus influenzae (в том числе штаммы, устойчивые к ампициллину), Moraxella catarrhalis (продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазы штаммы), Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae (продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазы штаммы); анаэробов: Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Peptococcus spp., Peptostreotococcus spp., Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis.
Резистентны: метициллиноустойчивые Staphylococcus spp., большинство штаммов Enterobacter spp., Cirobacter spp., Pseudomohas aeruginosa, Mycobacterium spp., Clostridium difficile, Chlamydia spp. и микоплазмы.
Проникает в большинство тканей и жидкостей организма. При воспалении проницаемость в спинномозговую жидкость резко возрастает. После внутривенного и внутримышечного введения достигаются высокие концентрации сульбактама и ампициллина в крови. Т1/2 - 1ч. (для ампициллина и сульбактама). Выводится почками — 70-80 %, преимущественно в неизмененном виде, а так же с желчью и грудным молоком.
Сульбактам почти не подвергается метаболическим превращениям и выводится почками главным образом в неизменённом состоянии и лишь около 25% в виде метаболитов.

Способ применения и дозы:
Внутримышечно и внутривенно. Внутривенно (капельно со скоростью 60-80 кап/мин, струйно - медленно, в течение 3-5 мин).
Внутривенно вводят 5-7 дней, затем, при необходимости продолжения лечения, переходят на внутримышечное применение.
Далее указаны суммарные дозы ампициллина и сульбактама (в соотношении 2:1).
При легком течении инфекции - 1.5 - 3 г/сут. в 2 введения; при среднетяжелом течении - 3 - 6 г/сут. в 3 - 4 введения; при тяжелом течении -12 г/сут. в 3 - 4 введения.
При неосложненной гонорее - 1.5 г, однократно. Для профилактики хирургических инфекций - 1.5 - 3 г, во время анестезии; затем в течение 24 ч. после операции - в той же дозе каждые 6 - 8 ч.
Детям - в суточной дозе из расчета 150 мг/кг. (100 мг/кг. ампициллина и 50 мг/кг. сульбактама); кратность - 3 - 4 раза в сутки.
У детей от 1 мес до 12 лет (или массой тела до 40 кг) при терапии тяжелых инфекций дозу увеличивают до 300 мг/кг. в сутки.
Новорожденным в возрасте до 1 недели и недоношенным детям препарат обычно назначают в дозе 75 мг/кг. (50 мг/кг. ампициллина и 25 мг/кг. сульбактама) в сутки каждые 12 ч.
Курс лечения - 5 - 14 дней (при необходимости - может быть продлен). После нормализации температуры и исчезновения других патологических симптомов лечение продолжают еще в течение 48 ч.
При нарушении функции почек и снижении клиренса креатинина ниже 30 мл/мин. целесообразно увеличение интервалов между введениями до 12 - 24 ч.
Раствор для парентерального применения готовится непосредственно перед применением. Для приготовления раствора для внутримышечного введения к содержимому флакона добавляют 2 или 4 мл. воды для инъекций, или 0,5 % раствора прокаина или 0,9 % раствора натрия хлорида.
Для внутримышечного введения допустимо разведение 0,5 % раствором лидокаина.
Для внутривенного введения разовую дозу растворяют в 0,9 % натрия хлорида или 5 % растворе декстрозы в объеме от 10 до 200 мл.

Форма выпуска:
Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения:
По 500 мг. (ампициллина) + 250 мг. (сульбактама) во флаконы. По 10 флаконов в пачке.
По 1000 мг. (ампициллина) + 500 мг. (сульбактама) во флаконы. По 10 флаконов в пачке.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Фармацевтически несовместим с продуктами крови или белковыми гидролизатами, аминогликозидами. В тех случаях, когда Сульбацин и аминогликозиды назначаются совместно, вводить их следует в разные участки и с разницей во времени между инъекциями не менее 1 ч. Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, циклосерин, ванкомицин, рифампицин), аминогликозиды оказывают синергидное действие. Бактериостатические антибиотики (в т.ч. макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины) оказывают антагонистическое действие. Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К, повышает протромбиновое время), снижает эффективность пероральных контрацептивов, лекарственные средства, в процессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота и этинилэстрадиол (риск развития кровотечений "прорыва"). Диуретики снижают клиренс пенициллинов. Аллопуринол, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты, пробенецид — снижая канальцевую секрецию, повышают контрацепцию пенициллинов в плазме. Аллопуринол повышает риск развития аллергических реакций (кожной сыпи). Если Вы принимаете другие препараты, необходимо проконсультироваться с врачом.


Внимание! Перед применением медикамента СУЛЬБАЦИН необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления.






Ингаляторы Небулайзеры