Каталог инструкций по антибиотикам

РИФАБУТИН ИНСТРУКЦИЯ



Группа: противотуберкулезные

Показания:

- туберкулез легких хронический полирезистентный, вызванный рифампицин-резистентными штаммами Mycobacterium tuberculosis (в составе комбинированной терапии);
- инфекции (как локализованные, так и диссеминированные формы), вызванные Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium avium (в т.ч. расположенных внутриклеточно), Mycobacterium xenopi и др. атипичными бактериями (в т.ч. у пациентов с иммунодефицитом с количеством CD4-лимфоцитов 200/мкл и ниже) - лечение (в составе комплексной терапии) и профилактика (монотерапия);

Противопоказания:
Гиперчувствительность (в т.ч. к рифампицину). В связи с недостаточным клиническим опытом применения у беременных, кормящих матерей и детей, рифабутин не должен применяться у этих групп больных.

Побочные действия:
Со стороны ЖКТ, печени: тошнота, рвота, изменение вкуса, диарея, боль в животе, повышение активности печеночных трансаминаз, желтуха;
Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, анемия;
Со стороны скелетно-мышечной системы: артралгия, миалгия;
Аллергические реакции: лихорадка, сыпь, редко - эозинофилия, бронхоспазм, анафилактический шок, увеит;

Фармакологические свойства:
Рифабутин - полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, относящийся к группе ансамицинов. Эффективен в отношении внутриклеточно и внеклеточно расположенных микроорганизмов. Селективно подавляет ДНК-зависимую РНК-полимеразу бактерий. Оказывает бактерицидное действие. От 5 до 15% штаммов Mycobacterium tuberculosis, резистентных к рифампицину, чувствительны к рифабутину, что указывает на неполную перекрестную резистентность между этимиантибиотиками.
Активен также в отношении нетуберкулезных микобактерий, включая М. avium complex (MAC) и многих грамположительных микроорганизмов.
При монотерапии быстро развивается устойчивость.
Рифабутин быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Cmax достигает примерно через 2-4 часа после приема внутрь. Уровень препарата в плазме поддерживается выше минимальной ингибирующей концентрации (МИК) для М. tuberculosis до 30 ч. с момента приема.
Рифабутин хорошо проникает внутрь клеток различных органов и тканей, проникает через гематоэнцефалический барьер (концентрация в СМЖ составляет около 50% концентрации в плазме). Высокая внутриклеточная концентрация играет, вероятно, ключевую роль в обеспечении высокой эффективности рифабутина в отношении М. tuberculosis.
Метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Выводится почками в виде метаболитов (53%) и с желчью (30%). Период полувыведения составляет 35-40 ч.

Способ применения и дозы:
Внутрь, 1 раз в сутки, независимо от приема пищи.
При вновь диагностированном легочном туберкулезе - 150-300 мг/сут., в течение 6 мес.
При хроническом полирезистентном туберкулезе легких - 300-450 мг/сут., до 6 месяцев с момента получения отрицательного посева.
В комбинации с другими препаратами: при нетуберкулезной микобактериальной инфекции - 450-600 мг/сут., до 6 месяцев с момента получения отрицательного посева.
Профилактика инфекции у пациентов с иммунодепрессией - 300 мг/сут.
При КК ниже 30 мл/мин дозу снижают на 50%.
При умеренных нарушениях функции печени и/или почек не требуется коррекции дозы.

Форма выпуска:
Капсулы 150 мг., в банке №100.
Капсулы 150 мг., по 30 капсул в контурной упаковке.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Ускоряет метаболизм лекарственных средств (индуцирует ферменты семейства цитохрома Р4503А и тем самым может влиять на фармакокинетику) в печени, что может потребовать увеличение дозировки таких лекарственных средств. Флуконазол и кларитромицин повышают концентрацию препарата в плазме (при одновременном приеме с кларитромицином суточную дозу уменьшают до 300 мг).


Внимание! Перед применением медикамента РИФАБУТИН необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления.






Термометр инфракрасный бесконтактный