Каталог инструкций по антибиотикам

МЕДОКЛАВ ИНСТРУКЦИЯ



Группа: пенициллины

Показания:

- инфекции верхних отделов дыхательных путей (острый и хронический синусит, заглоточный абсцесс);
- инфекции нижних отделов дыхательных путей (хронический бронхит, пневмония);
- инфекции мочевыводящих путей (цистит, уретрит, пиелонефрит);
- гинекологические инфекции (сальпингит, сальпингоофорит, эндометрит);
- инфекции кожи и мягких тканей (рожа, флегмона);
- инфекции костей и суставов (остеомиелит);
- инфекции желчных путей (холецистит, холангит);
- гонорея;
- послеоперационные инфекции, профилактика инфекций в хирургии;

Противопоказания:
Повышенная чувствительность к пенициллинам, инфекционный мононуклеоз и лейкемоидные реакции лимфатического типа. С осторожностью назначают препарат беременным; пациентам, склонным к аллергическим реакциям. У больных, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

Побочные действия:
Аллергические реакции: крапивница, эритематозные высыпания, редко - мультиформная экссудативная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек, крайне редко - эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, нарушение функции печени, повышение активности печеночных трансаминаз, в единичных случаях - холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит;
Местные реакции: в отдельных случаях - флебит в месте внутривенного введения;
Прочие: кандидамикоз, развитие суперинфекции, обратимое увеличение протромбинового времени;

Фармакологические свойства:
Комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты - ингибитора бета-лактамаз. Действует бактерицидно, угнетает синтез бактериальной стенки. Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; анаэробных грамположительных бактерий: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; аэробных грамотрицательных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Escherichia coli, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (ранее Pasteurella), Campylobacter jejuni; анаэробных грамотрицательных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis. Клавулановая кислота подавляет II, III, IV и V типы бета-лактамаз, неактивна в отношении бета-лактамаз I типа, продуцируемых Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Клавулановая кислота обладает высокой тропностью к пенициллиназам, благодаря чему образует стабильный комплекс с ферментом, что предупреждает ферментативную деградацию амоксициллина под влиянием бета-лактамаз.

Способ применения и дозы:
Внутрь (дозы приведены в пересчете на амоксициллин), режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя. Взрослым и подросткам старше 12 лет назначают по 250 мг. 3 раза в сутки. При тяжелом течении инфекций - 500 мг. 3 раза в сутки или по 1 г. 2 раза в сутки. Детям до 12 лет - в виде суспензии, сиропа или капель для приема внутрь, 3 раза в сутки. Разовая доза устанавливается в зависимости от возраста: для детей в возрасте 7-12 лет - 250 мг., 2-7 лет - 125 мг., 9 мес-2 лет - 62.5 мг., кратность назначения - 3 раза в сутки. В тяжелых случаях дозы могут быть удвоены. Дозы при пероральном приеме для детей 9 мес-2 лет - 20-40 мг/кг/сут. в 3 приема, для детей 2-12 лет - 20-50 мг/кг/сут. в 3 приема в зависимости от тяжести инфекции. Для детей в возрасте младше 9 мес доза для перорального приема не установлена. При приготовлении суспензии, сиропа и капель в качестве растворителя следует использовать воду. При внутривенном введении взрослым и подросткам старше 12 лет вводят 1.2 г. 3 раза в сутки, при необходимости - 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 6 г. Для детей 3 мес-12 лет - 25 мг/кг. (30 мг/кг. в расчете на весь препарат) 3 раза в сутки; в тяжелых случаях - 4 раза в сутки; для детей до 3 мес: недоношенные и в перинатальном периоде - 30 мг/кг. 2 раза в сутки, в постперинатальном периоде - 25 мг/кг. 3 раза в сутки. Продолжительность лечения - до 14 дней. Для профилактики послеоперационных инфекций при операциях, продолжительностью менее 1 ч., во время вводной анестезии вводят в дозе 1.2 г., внутривенно. При более длительных операциях - по 1.2 г. каждые 6 ч. в течение суток. При высоком риске инфицирования введение может быть продолжено в течение нескольких дней. При хронической почечной недостаточности уменьшают кратность введения в зависимости от клиренсом креатинина. При клиренсом креатинина больше 30 мл/мин. уменьшения дозы не требуется; при клиренсом креатинина 10-30 мл/мин. лечение начинают с внутривенного введения 1.2 г., затем по 600 мг. внутривенно или по 250-500 м.г внутрь 2 раза в сутки; при клиренсом креатинина меньше 10 мл/мин. - 1.2 г, затем по 600 мг/сут. внутривенно или 250-500 мг/сут. внутрь в один прием. Для детей дозы следует уменьшать таким же образом. Гемодиализ снижает концентрацию в сыворотке крови, в связи с чем во время и в конце диализа дополнительно вводят по 500 мг. внутривенно.

Форма выпуска:
Таблетки, покрытые оболочкой 500мг./125мг. по 8 штук в пластинке, по 2 пластинки, 875мг/125мг по 7 штук в пластинке, по 2 пластинки, помещенные в картонную пачку. Порошок для приготовления раствора для парентерального применения по 1,2г. во флаконах, по 10 флаконов, помещенных в картонную упаковку.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Медоклав не следует назначать одновременно с пробенецидом, так как при таком сочетании значительно увеличивается период полувыведения амоксициллина и повышается риск развития нежелательных эффектов и передозировки.Возможно увеличение риска развития кожных аллергических реакций при сочетанном применении препарата Медоклав и аллопуринола. Ненаркотические анальгетики, диуретические средства, фенилбутазон и аллопуринол повышают плазменные концентрации амоксициллина при сочетанном применении. Препарат может уменьшать абсорбцию эстрогенов и снижать эффективность пероральных контрацептивов. При сочетанном применении аценокумарола и варфарина с препаратом Медоклав следует контролировать протромбиновое время.Противомикробные средства тетрациклинового ряда и другие бактериостатические средства снижают эффективность препарата Медоклав. При применении препарата возможно получение ложноположительного результата теста Кумбса и ложные результаты реакции глюкозы в моче при использовании реактива Бенедикта. Препарат увеличивает токсичность метотрексата. Не назначают препарат Медоклав одновременно с дисульфирамом. Глюкозамин, слабительные и антацидные средства, а также аминогликозиды могут снижать кишечную абсорбцию препарата Медоклав.


Внимание! Перед применением медикамента МЕДОКЛАВ необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления.






Термометр инфракрасный бесконтактный