Каталог инструкций по антибиотикам

Лофокс инструкция



Группа: хинолоны, фторхинолоны


Показания:

- неосложненные инфекции мочевыводящих путей;

- осложненные инфекции мочевыводящих путей;

- профилактика инфекций мочевыводящих путей при трансректальной биопсии предстательной железы, трансуретральных оперативных вмешательствах;

- обострение хронического бронхита;

- урогенитальный хламидиоз;

- туберкулез легких (в составе комплексной терапии) – обширные казеозно-некротические поражения тканей, выраженный неспецифический компонент воспаления, лекарственная устойчивость микобактерий к рифампицину или плохая переносимость рифампицина;


Противопоказания:

Повышенная чувствительность к Лофоксу и другим фторхинолонам, почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), беременность, период грудного вскармливания, возраст до 18 лет.


Побочные действия:

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, нарушения пищеварения, снижение аппетита, боль в животе, псевдомембранозный колит;

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, бессонница;

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, фотосенсибилизация;

Со стороны мочевыделительной системы: гломерулонефрит, дизурия, полиурия, анурия, альбуминурия, уретральные кровотечения, кристаллурия, гематурия, задержка мочи, отеки; у женщин – вагинит, лейкорея, межменструальные кровотечения, боли в промежности, вагинальный кандидоз; у мужчин – орхит, эпидидимит;

Со стороны обмена веществ: гипогликемия, подагра;

Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, васкулит, судороги икроножных мышц, боли в спине и груди;

Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта, тромбоцитопения, пурпура, повышение фибринолиза, носовое кровотечение, лимфаденопатия;

Со стороны дыхательной системы: одышка, бронхоспазм, кашель, гиперсекреция мокроты, гриппоподобные симптомы;

Со стороны органов чувств: нарушение зрения, боль и шум в ушах, боль в глазах;

Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, тахикардия, брадикардия, экстрасистолия, аритмии, прогрессирование сердечной недостаточности и стенокардии, тромбоэмболия легочной артерии, кардиомиопатия,флебит;


Фармакологические свойства:

Лофокс - противомикробное бактерицидное средство широкого спектра действия из группы фторхинолонов, содержащий в качестве активного вещества Ломефлоксацин. Воздействует на бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию ДНК, образует комплекс с ее тетрамером (субъединицы гиразы А2В2) и нарушает транскрипцию и репликацию ДНК, что приводит к гибели микробной клетки. Бета-лактамазы, продуцируемые возбудителями, не оказывают влияния на активность ломефлоксацина.

Высоко активен в отношении грамотрицательных аэробов: Citrobacter diversus, Enterobacter cloacae, Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa (только для инфекций мочевыводящих путей).

Грамположительных аэробов: Staphylococcus saprophyticus.

Умеренно чувствительны к препарату грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus aureus (включая метициллин-устойчивые штаммы), Staphylococcus epidermidis (включая метициллин-устойчивые штаммы).

Грамотрицательные аэробы: Aeromonas hydrophila, Citrobacter freundii, Enterobacter aerogenes, Haemophilus parainfluenzae, Hafhia alvei, Klebsiella oxytoca, Klebsiella ozaenae, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Providencia alcalifaciens, Providencia rettgeri, Serratia liquefaciens и Serratia marcescens.

Абсорбция – 95-98 %, прием пищи уменьшает всасывание на 12 %. Время достижения максимальной концентрации (TCmax) – 0,8-1,5 ч. Максимальная концентрация (Cmax) после приема внутрь – 3-5,2 мкг/мл. Прием пищи уменьшает Cmax на 18 %и увеличивает TСmax до 2 ч. Равновесная концентрация (Css) в плазме определяется через 48 ч. Связь с белками плазмы – 10 %. Хорошо проникает в органы и ткани (дыхательные пути, ЛОР-органы, мягкие ткани, кости, суставы, органы брюшной полости, малого таза, половые органы), где концентрация ломефлоксацина в 2-7 раз выше, чем в плазме.

Незначительная часть препарата подвергается метаболизму. Период полувыведения (Т1/2) – 8-9 ч; средний почечный клиренс – 145 мл/мин. У пожилых пациентов плазменный клиренс уменьшается на 25 %. При снижении клиренса креатинина до10-40 мл/мин/1,73 кв. м - Т1/2 увеличивается.

Почками путем канальцевой секреции выводится 70-80 % (преимущественно в неизмененном виде, 9 % - в виде глюкуронидов, 0,5 % - в виде др. метаболитов). Через кишечник – 20-30 %.


Способ применения и дозы:

Внутрь (вне зависимости от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости), 1 раз в сутки. Доза и длительность лечения зависит от тяжести заболевания и чувствительности возбудителя.

Неосложненный цистит у женщин, вызванный Escherichia coli – 400 мг/сут. в течение 3 дней.

Неосложненный цистит, вызванный Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis или Staphylococcus saprophyticus: 400 мг/сут в течение 10 дней.

Осложненные инфекции мочевыводящих путей – 400 мг/сут. в течение 14 дней.

Профилактика инфекций мочевыводящих путей: при трансректальной биопсии предстательной железы – 400 мг. однократно за 1-6 ч. до процедуры; трансуретральные оперативные вмешательства – 400 однократно за 2-6 ч. до операции.

Обострение хронического бронхита – 400 мг/сут. в течение 14 дней.

Урогенитальный хламидиоз – 400 мг/сут., длительность лечения – до 28 дней.

Туберкулез легких (в составе комплексной терапии) – 400 мг/сут. в течение 14-28 дней и более.


Форма выпуска:

Таблетки покрытые пленочной оболочкой 400 мг., блистерная упаковка по 5 таблеток.


Взаимодействие с другими лекарственными средствами:

Не влияет на фармакокинетику изониазида. Не взаимодействует с теофиллином, кофеином. Повышает активность непрямых антикоагулянтов и увеличивает токсичность нестероидных противовоспалительных препаратов. Не следует принимать антацидные средства и сукральфат в течение 4 ч. до и 2 ч. после приема Лофокса (образует с ними хелатные соединения, что снижает его биодоступность).

При лечении больных с туберкулезом Лофокс используют совместно с изониазидом, пиразинамидом, стрептомицином и этамбутолом (не рекомендуется сочетание с рифампицином – антагонизм). Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, замедляют выведение.

Отсутствует перекрестная устойчивость с пенициллинами, цефалоспоринами, аминогликозидами, ко-тримоксазолом, метронидазолом.

Витамины с минеральными добавками следует применять за 2 ч. до или через 2 ч. после применения Лофокса.

Совместное применение с антиаритмическими препаратами IА (хинидин, прокаинамид) и IIIА (амиодарон, соталол) классов может вызвать удлинение интервала Q-T.




Внимание! Перед применением медикамента Лофокс необходимо проконсультироваться с врачом.

Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления.







Термометр инфракрасный бесконтактный