Каталог инструкций по антибиотикам

ЛЕВОБАКС ИНСТРУКЦИЯ



Группа: хинолоны, фторхинолоны

Показания:

- инфекции нижних дыхательных путей (обострение хронического бронхита, внебольничная пневмония);
- инфекции ЛОР-органов (острый синусит);
- инфекции мочевыводящих путей и почек (в т.ч. острый пиелонефрит);
- инфекции половых органов (в т.ч. бактериальный простатит);
- инфекции кожи и мягких тканей (нагноившиеся атеромы, абсцесс, фурункулы);

Противопоказания:
Гиперчувствительность, эпилепсия, беременность, период лактации, детский возраст до 18 лет. Левобакс следует с осторожностью назначать пациентам, склонным к судорожным припадкам, а также страдающим дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, нарушениями функций почек и печени, психотическими расстройствами, сахарным диабетом и светочувствительностью. Поражения сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами.

Побочные действия:
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, нарушения пищеварения, снижение аппетита, боль в животе, псевдомембранозный колит. Повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, гепатит, дисбактериоз;
Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, сосудистый коллапс, тахикардия, удлинение интервала QT, крайне редко - мерцательная аритмия;
Со стороны обмена веществ: гипогликемия (повышение аппетита, повышенное потоотделение, дрожь);
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, бессонница, тремор, беспокойство, парестезии, страх, галлюцинации, спутанность сознания, депрессия, двигательные расстройства, эпилептические припадки (у предрасположенных пациентов);
Со стороны органов чувств: нарушения зрения, слуха, обоняния, вкусовой и тактильной чувствительности;
Со стороны опорно-двигательного аппарата: артралгия, мышечная слабость, миалгия, разрыв сухожилий, тендинит, рабдомиолиз;
Со стороны мочевыделительной системы: гиперкреатининемия, интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность;
Со стороны органов кроветворения: эозинофилия, гемолитическая анемия, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, геморрагии;
Аллергические реакции: зуд и гиперемия кожи, отек кожи и слизистых оболочек, крапивница, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспазм, удушье, анафилактический шок, аллергический пневмонит, васкулит;
Прочие: фотосенсибилизация, астения, обострение порфирии, стойкая лихорадка, развитие суперинфекции;

Фармакологические свойства:
Левобакс – противомикробный препарат с выраженным бактерицидным действием. Левобакс содержит активный компонент левофлоксацин – синтетическое вещество группы фторхинолонов. Механизм действия левофлоксацина связан с влиянием на ДНК-гиразу и топоизомеразу IV бактерий.
Левобакс активен в отношении широкого спектра грамотрицательных и грамположительных бактерий. В частности к левофлоксацину чувствительны штаммы Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Enterococcus faecalis, Enterobacter aerogenes, Enterobacter sakazakii, Enterobacter cloacae, Enterobacter agglomerans, Escherichia coli, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Viridans group streptococci, а также Proteus vulgaris, Proteus mirabilis, Klebsiella oxytoca и Klebsiella pneumoniae.
Также к левофлоксацину чувствительны штаммы Pseudomonas fluorescens, Pseudomonas aeruginosa, Moraxella catarrhalis, Acinetobacter baumannii, Acinetobacter calcoaceticus, Acinetobacter anitratus, Legionella pneumopnia, Chlamydophila pneumoniae, Bordetella pertussis, Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Mycoplasma pneumoniae, Morganella morganii, Clostridium perfringens, Providencia rettgeri et stuartii и Serratia marcescens.
К действию левофлоксацина не чувствительны спирохеты.
Возможна перекрестная резистентность к левофлоксацину и другим фторхинолонам. Как правило, не отмечается перекрестной резистентности к препарату Левобакс и противомикробным средствам других групп.
При приеме внутрь абсолютная биодоступность левофлоксацина достигает 100%. Пик плазменной концентрации активного компонента препарата Левобакс отмечается спустя 60 минут после приема внутрь. Прием пищи не влияет на скорость абсорбции и биодоступность левофлоксацина. С белками плазмы связывается порядка 40% левофлоксацина. Активный компонент препарата практически не проникает в спинномозговую жидкость. Левофлоксацин создает высокие терапевтические концентрации в тканях легких, бронх, органов мочевыводящей системы, простаты, а также моче и бронхиальном секрете.
Метаболизируется активный компонент препарата Левобакс в печени, экскретируется преимущественно почками в неизменном виде (в виде метаболитов выводится порядка 5% левофлоксацина). Период полувыведения левофлоксацина составляет порядка 6-8 часов у пациентов с нормальной функцией почек. При почечной недостаточности период полувыведения может увеличиваться (при клиренсе креатинина менее 20мл/мин период полувыведения левофлоксацина может увеличиваться до 35 часов).

Способ применения и дозы:
Таблетки покрытые пленочной оболочкой:
Препарат принимают перорально. Таблетки Левобакс не следует измельчать перед приемом. Препарат допускается принимать независимо от приема пищи. Суточную дозу Левобакса можно принимать за один прием или делить на 2 приема (разовая доза препарата не должна превышать 500мг). Продолжительность терапии и дозы Левобакса определяет врач индивидуально.
Пациентам с острым синуситом, внебольничной пневмонией, хронической формой бактериального простатита, а также инфекциями мягких тканей и кожи, как правило, назначают прием 500 мг. Левобакса в сутки.
Пациентам с внебольничной пневмонией дозу Левобакса можно увеличить до 1000 мг. в сутки.
Пациентам с обострением хронического бронхита и инфекционными заболеваниями мочевыводящей системы, как правило, назначают прием 250 мг. Левобакса в сутки.
Пациентам с обострением хронического бронхита дозу можно увеличить до 500 мг. в сутки.
Продолжительность терапии препаратом Левобакс обычно составляет от 7 до 10-14 дней. Продолжительность лечения при неосложненных инфекциях мочевыводящей системы составляет 3 дня, при хроническом простатите – 28 дней.
Терапию препаратом Левобакс следует продолжать до получения отрицательных результатов микробиологических тестов или в течение 2 суток после исчезновения клинических симптомов заболевания.
Раствор для инфузионного введения Левобакс:
Препарат предназначен для внутривенного капельного введения. Скорость инфузии не должна превышать 250 мг/30 минут. При развитии артериальной гипотензии во время введения раствора следует немедленно прекратить инфузию.
В зависимости от состояния пациента следует, как можно раньше перейти на прием пероральной формы препарата Левобакс. Продолжительность терапии и дозы определяет врач.
При внебольничной пневмонии, хронической форме бактериального простатита и инфекциях мягких тканей и кожи, назначают введение Левобакса в дозе 500 мг. в сутки.
При внебольничной пневмонии и инфекциях мягких тканей и кожи допускается увеличение суточной дозы до 1000 мг. (разделенных на 2 введения).
При инфекциях мочевыводящих путей, назначают введение 250 мг. Левобакса в сутки.
Общая продолжительность терапии Левобаксом, включая парентеральное и пероральное применение, не должна превышать 14 дней (исключая хроническую форму бактериального простатита, при которой продолжительность применения можно увеличить до 28 дней).
Независимо от формы выпуска препарата Левобакс пациентам с нарушением функций почек требуется коррекция дозы левофлоксацина.
При клиренсе креатинина от 20 до 50мл/мин, назначают прием 250мг. Левобакса в первые сутки, после чего переходят на прием препарата в дозе 125мг. в сутки.
При тяжелых формах заболеваний допускается увеличение дозы до 500мг. в первые сутки, после чего переходят на прием препарата в дозе 125мг. каждые 12 часов.
При клиренсе креатинина менее 20мл/мин, назначают прием 250мг. Левобакса в первые сутки, после чего переходят на прием препарата в дозе 125мг. каждые 48 часов.
При тяжелых формах заболеваний допускается увеличение дозы левофлоксацина до 500мг. в сутки, после чего переходят на прием препарата в дозе 125мг. каждые 12-24 часа.

Форма выпуска:
Таблетки покрытые пленочной оболочкой 500 мг. 7 таблеток в блистере, 1 блистер в картонной коробке..
Флаконы по 100 мл., содержащие 0,5 г. действующего вещества.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Отмечается снижение биодоступности Левобакса при пероральном применении сочетано с препаратами железа, антацидными лекарственными веществами, содержащими алюминий или магний, а также сукральфатом. Запрещено одновременное применение Левобакса с этиловым спиртом. Раствор для инфузионного введения Левобакс запрещено смешивать со щелочными растворами, гепарином и другими лекарственными препаратами для парентерального введения, исключая физиологический раствор, 5% раствор глюкозы и 2,5% раствор декстрозы в растворе Рингера. Не следует применять одновременно с лекарственными средствами, снижающими судорожный порог. Фенбуфен, циметидин и пробенецид при сочетанномприменении несколько увеличивают плазменные концентрации Левобакса. Отмечается увеличение периода полувыведения циклоспорина при одновременном применении с препаратом Левобакс. Рекомендуется контролировать показатели коагуляции при одновременном назначении Левобакса и антагонистов витамина К. Осторожность следует соблюдать, назначая препарат Левобакс пациентам, получающим лекарственные средства, удлиняющие интервал Q-T.


Внимание! Перед применением медикамента ЛЕВОБАКС необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления.






Ингаляторы Небулайзеры