Каталог инструкций по антибиотикам

ГИНЕКИТ ИНСТРУКЦИЯ



Группа: антибиотики других групп

Показания:

- лечение и профилактика (превентивного лечения) заболеваний, передающихся половым путем, вызванных чувствительной к препарату смешанной микрофлорой (микст-инфекция), в частности, Neisseria gonoroeae, Trichomonas vaginalis, Chlamidia trachomatis, Micoplasma at Ureaplasma urealiticum;
- возбудителей бактериального вагиноза, вагинитов, цервицита, уретрита, простатита и т.п. (Gardnerella vaginalis, Leptothrix и другие анаэробные бактерии, Candida albicans, Haemophylus ducreyi);
- применяют для профилактики инфекционных осложнений при малых инвазивных вмешательствах на органах малого таза (аборт, введение и удаление внутриматочной системы, диагностическое и лечебное выскабливание стенок матки и канала шейки матки, диатермокоагуляция, криодеструкция);

Противопоказания:
Повышенная чувствительность к азитромицину, секнидазолу, флуконазолу и другим производным нитроимидазола, азолов, антибиотиков-макролидов, а также к любому из вспомогательных веществ, входящих в состав таблеток. Патологические изменения со стороны формулы крови (в том числе в анамнезе), тяжелые нарушения функции печени, органические заболевания центральной нервной системы (активная стадия), период беременности и кормления грудью (на время лечения кормление прекращают).

Побочные действия:
При рекомендуемом режиме применения побочные реакции возникают редко и имеют преимущественно аллергический характер (кожная сыпь, ангионевротический отек, эозинофилия);
Из других побочных реакций у чувствительных пациентов могут отмечать нарушения пищеварения, металлический привкус во рту, тошноту, рвоту, диарею, запор, метеоризм, боль в животе, мелену, глоссит, стоматит, холестатическую желтуху и другие нарушения функции печени, боль в груди, сердцебиение, слабость, головную боль, головокружение, сонливость, нарушение координации движений, атаксию, парестезию, полинейропатию, нефрит, вагинит, лейкопению, нейтропению или нейтрофилию, тромбоцитопению (у лиц с ослабленным иммунитетом), псевдомембранозный колит, алопецию, фотосенсибилизацию;

Фармакологические свойства:
Комбинированный препарат, действие которого обусловлено свойствами входящих в него компонентов (Азитромицин, Секнидазол, Флуконазол).
Азитромицин в зависимости от концентрации проявляет бактериостатическое или бактерицидное действие в отношении аэробных грамположительных микроорганизмов (Staphylococcus aureus, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes), аэробных грамотрицательных микроорганизмов (Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Moraxella cataerhalis, Neisseria gonoroeae; Chlamidia pneumoniae, Chlamidia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae). Проявляет перекрестную устойчивость к эритромицинрезистентным грамотрицательным микроорганизмам, а также Enterococcus faecalis и большинству метициллинустойчивых штаммов. Действует путем связывания с 50S-рибосомальной субъединицей и таким образом тормозит синтез белков в клетках микроорганизмов. Синтез нуклеиновых кислот при этом не изменяется. Накапливается в фагоцитах и фибробластах, что облегчает его поступление в очаг воспаления.
Секнидазол, подобно другим производным нитроимидазола, действует бактерицидно на большинство анаэробных бактерий и простейших. Взаимодействует с ДНК микробных клеток, нарушает ее спиральную структуру, вызывает разрыв нитей и снижает синтез нуклеиновых кислот. Угнетает восстановительные реакции в микробных клетках.
Флуконазол эффективен в отношении Criptococcus neoformans и грибов рода Candida spp. Оказывает избирательное действие на цитохром Р450 и, как результат, угнетает синтез стеролов в клетках грибов.
Азитромицин:
Устойчив в кислой среде, обладает липофильными свойствами, быстро всасывается в ЖКТ. После однократного приема в дозе 500 мг. биодоступность составляет около 37% (эффект первого прохождения). Cmax в крови достигается через 2–3 ч и составляет 0,4 мг/л. Связывается с белками обратно пропорционально концентрации в крови. Связывание с белками составляет 7–50%. Период полувыведения составляет 68 ч. Азитромицин легко проникает через гистогематические барьеры. Проникает через мембраны клеток, поэтому активен относительно внутриклеточных возбудителей инфекций. Концентрация в клетках и тканях в 10–50 раз выше таковой в плазме крови, а в очаге воспаления — на 24–30% выше, чем в здоровых тканях. Прием пищи существенно изменяет фармакокинетику. Деметилируется в печени. С желчью и мочой выводится соответственно около 50 и 6% препарата в неизмененном виде.
Секнидазол:
После приема внутрь достаточно хорошо (около 80%) всасывается. Cmax в плазме крови достигается через 4 ч. после приема. Подвергается биотрансформации в печени. Период полувыведения — около 20 ч. Проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Выделяется медленно, преимущественно с мочой.
Флуконазол:
Cmax в крови достигается через 0,5 – 1,5 ч. после приема натощак. Связывание с белками плазмы крови составляет 11–12%. 80% препарата выделяется почками в неизмененном виде. Клиренс пропорционален клиренсу креатинина. Период полувыведения — 30 ч.

Способ применения и дозы:
При нетяжелом инфекционном процессе по 1-2 капле в конъюнктивальный мешок 4-6 раза в сутки.
При остром тяжелом инфекционном процессе по 1-2 капле в конъюнктивальный мешок каждые 60 минут с уменьшением частоты инстилляций препарата по мере уменьшения явлений воспаления.

Форма выпуска:
Таблетки из набора принимают следующей схеме:
Таблетки из набора, а именно 1 таблетку (1 г) азитромицина, 2 таблетки (по 1 г) секнидазола, 1 таблетку (150 мг) флуконазола принимают внутрь в течение однодневного курса лечения:
Азитромицин принимают по 1 г. однократно за 1 ч. до еды или через 2 ч. после еды.
Секнидазол принимают дважды по 1 г. во время еды, чтобы предотвратить его раздражающего действия на слизистую оболочку пищеварительного тракта.
Флуконазол принимают однократно по 150 мг. независимо от приема пищи.
При необходимости в зависимости от течения заболевания можно назначить повторный курс, но не раньше, чем через 7 дней. Количество курсов лечения определяется врачом индивидуально для каждого пациента.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При использовании набора необходимо помнить о взаимодействии препаратов, входящих в его состав, с другими лекарственными средствами, леводопой, трициклическими антидепрессантами, ингибиторами МАО, флуоксетином, пероральными гипогликемическими препаратами — производными сульфонилмочевины, антикоагулянтами кумаринового ряда, циклоспорином, рифампицином, гидрохлоротиазидом, фенитоином, теофиллином, терфенадином. Антацидные препараты, содержащие гидроокись алюминия и магния, снижают всасывание азитромицина. Секнидазол повышает эффекты леводопы. При одновременном применении секнидазола с трициклическими антидепрессантами, ингибиторами МАО и флуоксетином могут возникнуть токсические реакции — гипертермия, ригидность мышц, миоклонус, коматозное состояние. Флуконазол повышает эффект пероральных гипогликемических препаратов (производных сульфонилмочевины), антикоагулянтов кумаринового ряда, выделение с мочой циклоспорина и рифампицина. При одновременном применении с гидрохлоротиазидом концентрация флуконазола повышается на 40%. Флуконазол повышает концентрацию в плазме крови фенитоина и теофиллина. Одновременное применение с терфенадином может привести к серьезным нарушениям ритма сердца.


Внимание! Перед применением медикамента ГИНЕКИТ необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления.






Ингаляторы Небулайзеры