Каталог инструкций по антибиотикам

КЛАРИТРОМИЦИН ИНСТРУКЦИЯ



Группа: макролиды

Показания:

- инфекции верхних отделов дыхательных путей (синусит, тонзиллит, фарингит, средний отит);
- инфекции нижних отделов дыхательных путей (бронхит, внебольничная или госпитальная пневмония);
- одонтогенные инфекции;
- инфекционные заболевания кожи и мягких тканей (фолликулит, рожистое воспаление, стрептодермия, стафилодермия, эризипелоид);
- эрадикация Helicobacterpylori(H. pylori) у пациентов с пептической язвой двенадцатиперстной кишки при угнетении секреции соляной кислоты, которое оказывают омепразол или лансопразол (активность Кларитромицина против H. pylori при нейтральном значении рН выше, чем при кислом рН);

Противопоказания:
Повышенная чувствительность к макролидным антибиотикам или другим компонентам препарата. Период кормления грудью. Возраст до 12 лет.

Побочные действия:
Со стороны пищеварительного тракта: тошнота, рвота, боль в животе, вздутие живота, диарея, очень редко – острый панкреатит, глоссит, стоматит, сухость во рту, грибковое поражение слизистой рта, изменение цвета языка и зубов, псевдомембранозный колит;
Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, ощущение тревоги, бессонница, тревожные сновидения, шум в ушах, спутанность сознания, дезориентация, галлюцинации, психозы и деперсонализация;
Со стороны сердечно-сосудистой системы: желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков, удлинение QT-интервала;
Аллергические реакции: крапивница, сыпь на коже, в единичных случаях - анафилактический шок и синдром Стивенса-Джонсона;
Со стороны крови: лейкопения, тромбоцитопения;

Фармакологические свойства:
Кларитромицин - антибиотик группы макролидов, полусинтетическое производное эритромицина. Измененная структура молекулы делает препарат более биодоступным, стабильным в кислой среде, повышает концентрацию в тканях, расширяет антимикробный спектр, удлиняет период полувыведения, что дает возможность назначать препарат дважды в день и тем самим улучшать качество лечения больных.
Кларитромицин активен в отношении следующих микроорганизмов:
Граммположительные бактерии: Staphylococcusaureus, Streptococcuspyogenes, Streptococcuspneumoniae, Listeriamonocytogenes.
Граммотрицательные бактерии: Haemophilusinfluenzae(parainfluenzae), Neisseriagonorrhoeae, Legionellapneumophila, Moraxellacatarrhalis.
Микобактерии: Mycobacteriumleprae, Mycobacteriumchelonae, Mycobacteriumfortuitum, Mycobacteriumkansasii, комплекса Mycobacteriumavium(MAC), в состав которого входят Mycobacteriumaviumи Mycobacteriumintracellulare.
Другие микроорганизмы: Mycoplasmapneumoniae, Chlamydiapneumonіae(TWAR).
Большинство метициллин- и оксациллинрезистентных штаммов стафилококов не чувствительны к действию Кларитромицина.
После приема внутрь Кларитромицин быстро всасывается, достигая максимальной концентрации через 2-3 часа. Выводится с мочой 36 % дозы, с калом - 52 %.

Способ применения и дозы:
Кларитромицин принимают перорально, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости, независимо от приёма пищи.
Взрослым и детям старше 12 лет рекомендуемая суточная доза Кларитромицина составляет 500 мг., разделенная на 2 приема.
При инфекциях тяжелой степени суточная доза может быть увеличена до 1 г., разделенная на 2 приема.
Режим дозирования и продолжительность курса лечения, которая обычно составляет 5-14 дней, зависит от типа и тяжести инфекции, а также чувствительности возбудителя.
Лечение микобактериальной инфекции. Рекомендованная доза для взрослых – 500 мг. 2 раза в сутки.
Лечение МАК-инфекций у больных на СПИД продолжается столько, сколько длится клиническая и микробиологическая эффективность препарата. Кларитромицин следует применять в комплексе с другими антимикобактериальными средствами. Продолжительность лечения других нетуберкулезных микобактериальных инфекций определяется врач индивидуально.
Профилактика МАК-инфекций: рекомендованная доза Кларитромицина – 500 мг. 2 раза в сутки.
Лечение одонтогенных инфекций: рекомендованная доза Кларитромицина – 250 мг. 2 раза в сутки в течение 5 дней.
Для эрадикации хеликобактерной инфекции используются такие схемы лечения.
Схема лечения тремя препаратами:
500 мг. Кларитромицина, дважды в день, одновременно с приемом ингибитора протонной помпы (например, лансопразол, пантопразол, омепразол) в соответствующей дозе и амоксициллина 1000 мг., дважды в день, в течение 10 дней.
Схема печения двумя препаратами:
500 мг. Кларитромицина, трижды в день, одновременно с приемом ингибитора протонной помпы (например, пантопразол, омепразол) в соответствующей дозе, в течение 14 дней, затем принимать ингибитор протонной помпы (пантопразол, омепразол) в соответствующей дозе, в течение последующих 14 дней.

Форма выпуска:
Таблетки покрытые оболочкой, по 250 мг., 10 таблеток – в контурной упаковке или пластиковом контейнере.
Таблетки покрытые оболочкой, по 500 мг., 10 таблеток – в контурной упаковке или пластиковом контейнере.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
При одновременном назначении Кларитромицина с теофиллином, карбамазепином, астемизолом, алкалоидами спорыньи, триазоламом, мидазоламом, циклоспорином наблюдается повышение содержания последних в плазме крови. Одновременное назначение Кларитромицина и терфенадина приводило к повышению в 2-3 раза концентрации кислого метаболита терфенадина в сыворотке крови, а также к появлению изменений на электрокардиограмме, которое не сопровождалось клинически значимыми симптомами. Одновременное применение Кларитромицина с цизапридом, пимозидом может привести к удлинению интервала QT и сердечной аритмии. При одновременном применении Кларитромицина с хинидином или дизопирамидом возможны случаи мерцания/трепетания желудочков. Необходимый контроль уровня этих препаратов в крови во время лечения Кларитромицином. При приеме Кларитромицина одновременно с дигоксином может повышаться концентрация дигоксина в сыворотке крови, что требует в таких случаях контроля за ее уровнем. При одновременном применении Кларитромицина и рифамбутина или рифампицина концентрация Кларитромицина в сыворотке крови уменьшается (больше, чем на 50 %). При одновременном применении с Кларитромицином действие варфарина усиливается. Поэтому больным, принимающим варфарин, необходимо контролировать протромбиновое время. При одновременном приеме Кларитромицина и ингибиторов ГМГ-КоА редуктазы, например, ловастатина или симвастатина, очень редко наблюдался рабдомиолиз. Одновременное применение таблеток Кларитромицина и зидовудина ВИЧ-инфицированными пациентами может вызвать снижение постоянных уровней зидовудина в крови. Но такое взаимодействие не наблюдается у ВИЧ-инфицированных детей при одновременном применении Кларитромицина в суспензии с зидовудином или дидеоксинозином.


Внимание! Перед применением медикамента КЛАРИТРОМИЦИН необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления.






Термометр инфракрасный бесконтактный