Каталог инструкций по антибиотикам

ЦЕФАЗОЛИН ИНСТРУКЦИЯ



Группа: цефалоспорины

Показания:

- инфекции нижних отделов дыхательных путей (бронхит, пневмония, абсцесс легких, емпиема плевры);
- инфекции мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, уретрит и простатит);
- инфекционные заболевания кожи и мягких тканей (рожа, бактериальные дерматиты, фурункулез, импетиго, раневые инфекции);
- инфекционные заболевания суставов и костей (септический артрит, остеомиелит);
- инфекции желчевыводящих путей;
- эндокардит;
- сепсис;
- раневые, ожоговые и послеоперационные инфекции;
- профилактика инфекций во время хирургических вмешательств (гистерэктомия, холецистэктомия, операции на открытом сердце, операции на костях и суставах и др.);

Противопоказания:
Гиперчувствительность к антибиотикам цефалоспоринового ряда и другим бета-лактамным антибиотикам. Беременность, период кормления грудью. Детям до 1 месяца и недоношенным детям назначают только по жизненным показаниям.

Побочные действия:
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, диарея, боль в животе, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы, псевдомембранозный колит;
Со стороны крови: нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, лимфопения, гемолитическая анемия, тромбоцитоз;
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд (в том числе анальный и половых органов), медикаментозная лихорадка, анафилаксия, мультиформная эритема, ангионевротический отек, эозинофилия, синдром Стивенса-Джонсона;
При инъекционном введении возможно развитие нежелательных местных реакций. При внутримышечном введении отмечают боль в месте инъекции. При внутривенном введении возможно развитие тромбофлебита;

Фармакологические свойства:
Цефазолин – полусинтетический цефалоспориновый антибиотик первого поколения для парентерального введения. Механизм антимикробного действия связан с угнетением фермента транспептидазы, блокадой биосинтеза мукопептида в клеточной стенке бактерии. Цефазолин – антибиотик широкого спектра действия, активен по отношению ко многим грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам. К препарату чувствительны грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis (стафилококки, резистентные к метициллину, также устойчивы к Цефазолину), бета-гемолитические стрептококки группы А и прочие штаммы стрептококков (многие штаммы энтерококков резистентны к препарату), Streptococcus (Diplococcus) pneumoniae, Corynebacterium diphtheria, Bacillus anthracis; а также грамотрицательные микроорганизмы: Escherichia coli, Proteus mirabilisKlebsiella spp., Enterobacter aerogenes, Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Treponema spp., Leptospira spp. Большинство индолположительных штаммов Proteus (Proteus vulgaris), а также Enterobacter cloacae, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Serratia, Pseudomonas spp., Acinetobacter spp., а также анаэробные кокки Peptococcus, Peptostreptococcus, в том числе В. fragilis резистентны к Цефазолину. Риккетсии, вирусы, грибы и простейшие устойчивы к действию препарата.
При внутримышечном введении препарат быстро всасывается; около 90% введенной дозы связывается с белками плазмы крови. Максимальная концентрация в крови при внутримышечном введении наблюдается через 1 ч. после инъекции и составляет 37 – 64 мкг/мл. При внутривенном применении максимальная концентрация препарата отмечается сразу после введения и составляет 185 мкг/мл. Терапевтическая концентрация в крови сохраняется 8 – 12 ч. Препарат хорошо проникает в ткани и жидкости организма, проникает через воспаленную синовиальную оболочку в суставы и брюшную полость. Цефазолин легко проникает через плацентарный барьер. Препарат в незначительном количестве метаболизируется в печени и выделяется с желчью. Значительная часть введенной дозы препарата (около 60 – 90%) экскретируется в первые 6 ч., через 24 ч. – 70 – 95% и выводится в неизмененном виде с мочой. Незначительное количество препарата может выводиться с грудным молоком. Период полувыведения – около 2 ч. после внутримышечного введения и 1,8 ч. – после внутривенного введения. При нарушении функции почек период полувыведения составляет 3 – 42 ч.

Способ применения и дозы:
Цефазолин вводят внутримышечно и внутривенно.
Взрослым назначают по 500 – 1000 мг. препарата 3 – 4 раза в сутки; при инфекциях средней тяжести возможно введение по 500 – 1000 мг. 2 раза в сутки.
При пневмококковой пневмонии препарат применяется по 500 мг. 2 раза в сутки (через 12 часов); при легких формах инфекций, вызванных чувствительными грамположительными кокками - по 250 – 500 мг. 3 раза в сутки (через 8 часов).
При острых неосложненных инфекциях мочеполовых путей – по 1000 мг. 2 раза в сутки (через 12 часов); при среднетяжелых и тяжелых инфекциях – по 500 мг. 3-4 раза в сутки (через 6 – 8 часов); при тяжелых, опасных для жизни инфекциях (сепсис, эндокардит) – 1000 – 1500 мг. 4 раза в сутки (через 6 часов).
Среднесуточная доза для взрослых составляет 1000 – 4000 мг., максимальная суточная доза – 6000 мг.
У пациентов с заболеванием почек режим дозирования устанавливают в зависимости от клиренса креатинина. При клиренсе креатинина больше 55 мл/мин. разовая доза остается неизменной, при 35 – 54 мл/мин. разовая доза не изменяется, но интервалы между введениями составляет 8 ч. При клиренсе креатинина 11 – 34 мл/мин. разовую дозу следует уменьшить в 2 раза, интервал между введениями составляет 12 ч. При клиренсе креатинина меньше 10 мл/мин. назначают половину терапевтической дозы, каждые 18 – 24 ч.
Для профилактики послеоперационных, гнойно-септических осложнений у взрослых препарат в дозе 1000 мг. вводят внутримышечно или внутривенно за 0,5 – 1 ч. до начала хирургического вмешательства, при длительных операциях (2 ч. и больше) в процессе операции повторно вводят 500-1000 мг. Цефазолина. После операции внутримышечно или внутривенно вводят Цефазолин в дозе 500 – 1000 мг., с интервалом от 6 до 8 ч., на протяжении 24 ч.
Детям в возрасте от 1 месяца вводят в дозе 25 – 50 мг/кг. в сутки (в тяжелых случаях – 100 мг/кг. в сутки), разделенной на 3 – 4 приема.
Детям с незначительными нарушениями функции почек (клиренс креатинина 40 – 70 мл/мин) назначают 60% суточной дозы препарата, 2 раза в сутки; при клиренсе креатинина 20 – 40 мл/мин. – 25% суточной дозы, 2 раза в сутки; при существенном нарушении функции почек (клиренс креатинина 5 – 20 мл/мин) – 10% средней суточной дозы, каждые 24 часа.
Длительность лечения Цефазолином определяется индивидуально. Она зависит от характера, степени тяжести патологического процесса, а также определяется данными бактериологических исследований. Длительность лечения в среднем составляет 7 – 10 дней.

Форма выпуска:
Во флаконах по 500 мг. или по 1000 мг., в упаковке по 5 флаконов.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Раствор цефазолина нельзя смешивать в одной емкости с другими антибиотиками. Пробенецид замедляет экскрекцию цефазолина, способствует его кумуляции, длительному увеличению концентрации в крови. Одновременное применение Цефазолина с антикоагулянтами повышает риск кровотечения. С аминогликозидами и петлевыми диуретиками (фуросемид, кислота этакриновая) – возрастает риск нефротоксичности; нарушается функция почек в результате блокады канальцевой секреции цефазолина, при этом дозу препарата снижают и лечение проводят под контролем содержания азота мочевины и креатинина в крови. Цефазолин может вызвать дисульфирам-подобные реакции при одновременном применении с этанолом.


Внимание! Перед применением медикамента ЦЕФАЗОЛИН необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления.






Ингаляторы Небулайзеры