Каталог инструкций по антибиотикам

АЗТРЕОНАМ ИНСТРУКЦИЯ



Группа: антибиотики других групп

Показания:

- инфекционные заболевания нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония, абсцесс легких);
- инфекционные заболевания кожи и мягких тканей (рожа, инфицированные дерматиты);
- инфекционные заболевания почек и мочевыводящих путей (острый и хронический цистит, пиелит, пиелонефрит, простатит);
- интраабдоминальные инфекции (менингит, септицемия, перитонит и других);
- эндометрит, параметрит;
- препарат может быть назначен в качестве профилактического средства при проведении оперативных вмешательств;

Противопоказания:
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата. хроническая почечная недостаточность (КК менее 10 мл/мин), а также пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени. Препарат не применяют для терапии женщин в период беременности и грудного вскармливания, а также для лечения детей в возрасте младше 9 месяцев.

Побочные действия:
Со стороны пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота, стоматит, изменение вкуса, кандидамикоз;
Со стороны нервной системы: судороги, диплопия, бессонница, головокружение, головные боли, спутанность сознания;
Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгия, артралгия;
Лабораторные показатели: эозинофилия, тромбоцитопения, увеличение протромбинового времени, анемия, нейтропения, повышение активности "печеночных" трансаминаз (АЛТ и АСТ) и ЩФ;
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи, мультиформная экссудативная эритема, петехии, крапивница;
Местные реакции: при внутривенном введении - флебит, тромбофлебит, неприятные ощущения в месте внутримышечного введения;
Прочие: набухание молочных желез, повышенное потоотделение;

Фармакологические свойства:
Азтреонам антибиотик группы монобактамов, обладающий узким спектром действия, активный преимущественно в отношении некоторых штаммов аэробных грамотрицательных бактерий. Препарат обладает выраженным бактерицидным действием, приводит к гибели микроорганизмов. Механизм действия азтреонама основан на его способности связываться с пенициллинсвязывающим белком 3 и угнетать образование пептидогликана, который является основой клеточной стенки бактерий. Вследствие нарушения целостности и структуры клеточной оболочки происходит гибель микроорганизмов, чувствительных к действию препарата.
Бактерицидные свойства азтреонама отмечаются в отношении Citrobacter spp. (в том числе Citrobacter freundii), Enterobacter spp. (в том числе Enterobacter сloacae), Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Serratia species (в том числе Serratia marcescens), а также Proteus mirabilis и Pseudomonas aeruginosa.
Кроме того, к действию чувствительны штаммы Haemophilus influenzae, в том числе штаммы, продуцирующие пенициллиназы.
Есть данные об эффективности применения препарата при заболеваниях, вызванных штаммами Aeromonas hydrophila, Morganella morganii, Pasteurella multocida, Proteus vulgaris, Providencia stuartii, Providencia rettgeri, Yersinia enterocolitica и Neisseria gonorrhoeae, в том числе штаммами Neisseria gonorrhoeae, которые продуцируют пенициллиназы.
Препарат, обладая узким спектром действия, практически не влияет на микрофлору организма и не вызывает дисбактериоз. Отмечено развитие перекрестной устойчивости азтреонама и противомикробных средств группы аминогликозидов.
После парентерального однократного введения препарата пик концентрации активного вещества в плазме крови отмечается спустя 1 час. Азтреонам проникает через гематоплацентарный барьер, через гематоэнцефалический барьер проникает при условии воспаления мозговых оболочек, создает высокие концентрации в тканях и биологических жидкостях организма.
Незначительная часть препарата метаболизируется в печени. Выводится преимущественно почками, некоторая часть (около 12%) выводится кишечником. Период полувыведения при нормальной функции почек составляет около 1,7 часов.

Способ применения и дозы:
Препарат применяют для парентерального введения, в частности внутримышечного и внутривенного. Порошок следует растворять непосредственно перед проведением инъекции.
Для внутримышечного введения содержимое флакона растворяют в необходимом количестве жидкости, для 500 мг. препарата берут 1,5 мл. воды для инъекций, для 1000 мг. препарата – 3 мл. воды для инъекций
Для внутривенного струйного введения содержимое флакона растворяют в 6-10 мл. воды для инъекций, для внутривенного капельного сначала содержимое флакона растворяют в 3 мл. воды для инъекций, после чего полученный раствор добавляют во флакон с 50-100 мл. раствора натрия хлорида 0,9%. Время внутривенного струйного введения препарата должно составлять не менее 5 минут. Длительность курса лечения и дозы препарата определяет лечащий врач индивидуально для каждого пациента. Взрослым при инфекционных заболеваниях почек и мочевыводящих путей назначают по 500-1000 мг. препарата 2-3 раза в день через равные промежутки времени.
Взрослым при системных инфекционных заболеваниях назначают по 1000-2000 мг. препарата 2-3 раза в день через равные промежутки времени, в случае тяжелого течения инфекции дозу увеличивают до 2000 мг. препарата 3-4 раза в день через равные промежутки времени.
Взрослым, страдающим острой неосложненной гонореей и острым неосложненным циститом, назначают однократное введение 1000 мг. препарата внутримышечно.
Максимальная суточная доза для взрослых составляет 8000 мг. препарата.
При сепсисе и интраабдоминальных инфекционных заболеваниях препарат вводят внутривенно.
Детям в возрасте от 9 месяцев до 2 лет назначают препарат в дозе 30мг/кг. массы тела 3-4 раза в день через равные промежутки времени.
Детям в возрасте старше 2 лет назначают препарат в дозе 50мг/кг. массы тела 3-4 раза в день через равные промежутки времени. Пациентам, страдающим нарушением почек с клиренсом креатинина от 10 до 30мл/мин., назначают препарат в дозе равной 50% средней разовой дозы.
Следует учитывать, что препарат несовместим с метронидазолом.

Форма выпуска:
Порошок для приготовления раствора для инъекций 500 мг., 1000 мг., во флаконах, по 1, 10 или 25 флаконов в картонной упаковке.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Противопоказано сочетанное применение препарата с цефрадином, метронидазолом и гепарином. При сочетанном применении препарата с противомикробными средствами группы пенициллинов, цефалоспоринов, аминогликозидов, а также клиндамицином, ванкомицином и карбапенемами отмечается взаимное усиление терапевтических эффектов данных препаратов.


Внимание! Перед применением медикамента АЗТРЕОНАМ необходимо проконсультироваться с врачом.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления.






Ингаляторы Небулайзеры